TR724 HABER | TUNA YILDIZ
Türkiye’de son dönemde doğurganlık oranında ciddi düşüş yaşanıyor. Özellikle çalışan kadınların evlenme yaşının ilerlemesi ve kadınların tek çocuktan fazlasını istememeleri de nüfus artışının düşmesinin diğer sebepler arasında yer alıyor. Son birkaç yılda ise hayat şartlarının ekonomik olarak aileleri etkilemesi doğurganlık oranlarını iyice düşürdü.
Bu olumsuz tablonun diğer yüzünde ise normal doğumların tercih edilmemesi var. Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü’nün son verilerine göre; sezaryen doğumda Türkiye Avrupa’nın zirvesinde yer alıyor. Her 100 kadından 57’si artık normal bir doğum yerine ameliyat masasına yatmayı tercih ediyor.
Ekonomik Kalkınma ve İşbirliği Örgütü (OECD) ülkeleri arasında da en yüksek sezaryen doğum oranına sahip ülke Türkiye. OECD’nin son yayınlanan raporuna göre, sezaryenle doğumda en düşük oran yüzde 15.1 ile İsrail’de. İsrail’in ardından listede 15,5 ile Hollanda, 15.9 ile Norveç ve yüzde 16 ile İzlanda yer alıyor. Yine İsveç, Finlandiya, Danimarka, Litvanya, Estonya ve Fransa’da da sezaryen oranı yüzde 20’nin altında.
Türkiye’de sezaryen oranının artış göstermesinde, yaşı ilerleyen kadınlar arasındaki doğum sayısı da etkili oluyor. Teknolojik gelişmeler ve kişisel tercihler de diğer etkenler arasında sıralanıyor. Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü’nün OECD verilerini temel alarak hazırladığı raporda, dikkat çeken veriler bulunuyor. Türkiye’de son yıllarda doğurganlık oranında ciddi düşüş yaşanıyor. Özellikle de Türk kadınları önceki yıllara nazaran normal doğum yöntemlerini artık tercih etmiyor. Bunun en belirgin sebepleri arasındaysa kadınların çalışma koşulları yer alıyor. Ameliyatla doğum sıralamasında Türkiye Avrupa’nın zirvesinde yer alırken, dünya genelinde ise sıralamanın 4.cü sırasında. Türkiye’nin ardından raporun ikinci sırasında yüzde 55 ile Meksika geliyor. Bu ülkeyi ise yüzde 47,5 ile Güney Kore, Bulgaristan, Romanya, Polonya ve Macaristan takip ediyor. İrlanda’da ise sezaryen oranı yalnızca yüzde 33.8. Avrupa’nın lokomotif ülkesi olarak bilinen Almanya’da bile kadınlar sezaryen yerine normal doğum yöntemlerine başvuruyor. Almanya’da her 100 kadından sadece yüzde 29,6’sı ameliyat masasına yatmayı tercih ediyor.
PERFORMANS YÖNTEMİ Mİ?
Rapora göre; Dünya Sağlık Örgütü (WHO) de sezaryen ile doğum oranlarının yüzde 15’i geçmemesi gerektiği yönünde görüş beyan ediyor. Özellikle anne adaylarının ya da çocukların sağlıklarını tehlikeye atacak herhangi bir olumsuz yaşanmaması halinde normal doğum yapılmasında ısrarcı. WHO raporlarına rağmen, Türkiye’de sezaryen tercihi yüzde 57’lerin üzerinde seyrediyor. Türkiye’de özel hastanelerde görev yapan uzman kadın doğum uzmanları ise ülkede rakamın bu kadar fazla olmasına gerekçe olarak, hekimlerin yaptığı ameliyat ve baktığı hasta sayısı kadar ücret almasını gösteriyor. Uzmanlara göre; bir hekim günde en fazla iki normal doğum gerçekleştirebilecekken, performans sistemiyle bazen günde 10 sezaryen yapabiliyor. Durum böyle olunca doktorlar da sezaryen ameliyatını tercih ediyor. Bu yöntemle de bazı hekimler, aylık maaşlarının 3-4 katı fazlasını ameliyat masasından kazanıyor.
